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推广生前预嘱,还有多远的路要走 [复制链接]

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光明融媒记者李婷“生前预嘱,你听说过吗?”对多数人而言,这只是一个陌生的概念。但对北京生前预嘱推广协会会长罗点点而言,那是她要一辈子干到底的事业。人们总把她的名字和“生前预嘱”“缓和医疗”联系起来。10月13日,在“缓和医疗(安宁疗护)国际高峰论坛暨艺术行动”上,记者见到了罗点点。今年论坛的主题是“缓和医疗,我最重要”,这让罗点点感到自己的付出很有意义。生前预嘱是缓和医疗临床实践的一部分,这些年罗点点不遗余力地推广它,就是为了帮助人们表达对于死亡的一种愿望,要或不要怎样的临终对待,凸显病人自己的价值。然而现实中很多时候,死亡又不只是个人的事,也牵动着每一个家属的心。有时,孝道、乃至利益的考量,都影响着人们的决定。人的生命可以自己做主吗?生前预嘱的执行情况到底如何?生前预嘱:“我的生命我做主”何谓生前预嘱?简短的定义是,人们事先在健康或意识清楚时签署的,说明在不可治愈的伤病末期或临终时要或不要哪种医疗护理的指示文件。年,罗点点与相关人士创立了“选择与尊严”公益网站,网站推出了我国首个民间生前预嘱文本——“我的五个愿望”:我要或不要什么医疗服务;我希望使用或不使用生命支持治疗;我希望别人怎样对待我;我想让我的家人和朋友知道什么;我希望谁帮助我。罗点点认为,生前预嘱实际上是实施缓和医疗的第一步。“就目前的医学模式来说,当人们病重,在不作任何声明的情况下,医生尽全力抢救是天职。而缓和医疗在医学伦理上提升了一个层次,患者在临终的时候选择不进行比如插管、心肺复苏等,需要本人做书面声明,这样医生才能在符合医学伦理和本人意愿的前提下实施缓和医疗。从世界各国的经验来看,进行缓和医疗的患者一定要有事先声明,医生也必须了解病人的意愿,这个意愿在我们这儿就叫生前预嘱。”中国老年医学学会会长、医院原副院长范利回忆,曾经在她的病房里,有很多老人都接受了缓和医疗理念。“他们有愿望,年老了别受罪,但真正等到那天的时候往往已经意识不清。是否要做插管治疗?谁来决定他们的命运?家人的压力会很大。如果有生前预嘱,家人就会尊重老人的意愿。”在范利看来,推广生前预嘱非常有意义。生前预嘱怎么签署?具体做法是通过网站注册填写“我的五个愿望”,明确表达自己的临终意愿,可以随时更改。生前预嘱推广协会秘书长王博建议,填写人与直系亲属深度沟通,以便他们充分了解本人的意愿。近日,记者登陆该网站,作为第6万多名注册用户,在思考生死的时候,心里发怵。王博透露,目前我国有近3万人签署了生前预嘱协议。“不是每一个注册的人都会填写生前预嘱。网站从年走到现在并不容易,因为很多人忌讳讨论死亡。近两年媒体的报道开始多起来,最主要的诱因是琼瑶公开发布的信,表示无论生什么重病,只要没痛苦地死去就好,社会才会对这个话题有所
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