▲深圳市卫计委中医处副处长武肇玲作经验交流报告
8月12日,全省中医“治未病”工作现场会在中山召开。省卫生计生委主任、*组书记段宇飞出席会议并讲话,省卫生计生委*组成员、省中医药局局长徐庆锋作工作报告,中山市副市长杨文龙出席会议并致辞,深圳市卫计委中医处副处长武肇玲参加会议并作经验交流报告。
▲会议现场
深圳市在省中医药局指导下,高度重视中医“治未病”工作,按照“保基本、强基层、建机制”原则,围绕“服务更可及、能力有提高、群众得实惠”宗旨,积极探索创新中医“治未病”的新模式、新方法,不断提高基层中医药预防保健能力。
一、基本情况
目前深圳市初步建立起基本适应中医工作实际和群众需求的中医特色预防保健服务体系:
从业务层面,医院、医院、医院、医院医院等5医院均成立了中医“治未病”一级科室;医院、社康中心、中医馆等开展了中医“治未病”工作。初步形成了以医院为“龙头”、医院为骨干、医院、社康中心、中医馆、中医坐堂医诊所为网底的中医药特色预防保健服务体系。
从管理层面,医院、医院、医院、医院等4家医院建立了市区两级中医药特色预防保健服务技术指导中心(以下简称“指导中心”),分别负责指导全市、本辖区中医药特色预防保健服务工作。市级、区级“指导中心”分别由15-20人、10-15人组成。“指导中心”的负责人由副高以上技术职称中医执业医师担任,其他人员为中级以上技术职称的中医执业医师。医院的区由区内专家协助、深圳市“指导中心”承担指导工作。
二、主要做法和成效
(一)加强组织领导,规范中医“治未病”管理
深圳市卫计委和各区卫生计生行*部门高度重视中医“治未病”工作,医院、医院(医院医院)、医院、医院等4医院也成立了由分管副院长任组长的中医“治未病”工作领导小组,加强对中医“治未病”工作的领导,为基层中医预防保健服务提供必要保障。
为加强监督管理,深圳市卫计委制定了《深圳市中医“治未病”服务体系建设实施方案》,明确了全市中医“治未病”服务体系总体架构、*策支持、建设目标、机构及其功能;制定了《深圳市中医“治未病”例会工作制度》,深圳市卫计委每季度召开一次全市中医“治未病”工作例会,沟通交流研讨全市中医“治未病”工作;制定了《中医健康管理信息统计工作制度》,要求各区卫生计生局每月通过市社康信息系统上报中医“治未病”服务信息。深圳市卫计委还编印了《深圳市中医“治未病”服务指导手册》,为全市中医“治未病”管理人员提供工作指引。
(二)强化工作督导,确保中医“治未病”工作落实
深圳市卫计委制定了《深圳市中医“治未病”基层督导工作制度》,各级中医“治未病”中心制定了相关工作制度。市“指导中心”每半年一次对区“治未病”健康指导中心、社康中心等开展中医“治未病”服务单位进行实地考察督导,区“指导中心”每季度一次对辖区社康中心等开展中医“治未病”服务,重点对老人体质辨识、儿童中医调养工作和中医适宜技术开展等情况进行督导,确保中医“治未病”各项工作落实到位。
(三)加强培训宣传,提高中医“治未病”服务能力
深圳市高度重视中医“治未病”人才队伍建设,充分发挥21个中医药适宜技术培训基地作用。年举行了10场中医药专题培训班和1医院管理人员培训班,同时派各级医护人员到国家和省参加“全省中医药适宜技术推广基地建设工作会议”、“全省中医治未病应用技术培训班”、“全省膏方及常见病前状态人群中医治未病服务技术培训班”等。
深圳市注重中医“治未病”科普知识宣传,编印了《深圳市中医治未病服务指导手册》册,老人及儿童体质调养宣传单页份发放至全市社康中心,指导全市社康中心全面开展养生保健指导,反响良好。年中医“治未病”科医护人员到社区、学校等进行体质养生讲座5次,为群众提供养生保健、体质养生和体检等知识,中医传统保健疗法等多种中医“治未病”内容,听课群众0余人,接受电视台、报纸等媒体采访多次,对体质养生知识进行了宣传普及,提高群众对中医“治未病”的认识和信任度,得到群众的热烈欢迎和好评。
(四)发挥特色优势,开展中医“治未病”工作
一是开展常见病前状态中医“治未病”服务。针对高脂血症、眩晕等病前状态提供中医“治未病”服务,采用灸法、中药熏蒸、电针疗法、拔罐疗法、穴位埋线疗法、针刺疗法、针刀疗法、按摩推拿疗法、刮痧疗法、中药封包、穴位贴敷疗法、针灸疗法(耳针、体针、腹针疗法、埋线)等中医特色适宜技术,以及中医辨证用药、药膳、茶饮等措施干预。
二是开展体质辨识工作。为让居民了解自己的体质类型,根据个人的体质状况,制定出方便、有效的调理处方及相应食疗、情志、起居等各方面的健康指导,年全市中医“治未病”中心已进行几万例体质辨识检查。全市社康中心均按要求将辖区内65岁以上老人体质辨识纳入公共卫生服务项目。福田区、医院等单位在干部职工体检以及优抚对象体检中增加了中医体质辨识等中医治未病检测项目。
三是探索中医“治未病”新模式新方式。医院联合医院多科室、多部门协作,成立品管圈“警卫圈”,选定主题“基于治未病理念的颈椎病防治模式构建”。医院为中心,整合三级医疗卫生资源,构建健康管理、服务、教育网络;以社区为枢纽,上下联动,提升全民防治康复服务水平;以家庭为受益者,实现主动预防、康复及自我管理能力。通过人员、设备、资金、信息、制度五个维度将资源有效整合,构建颈椎病全方位立体化防治体系。“警卫圈”代表医院于年10月23日医院品管圈大赛,以最高分荣获一等奖殊荣。
罗湖区联合名中医馆推出了膏方服务,还开展了冬病夏治、冬令补膏、四季养生、中医食疗套餐、中医保健药茶、中医脑力保养、道家养生按摩等预防保健项目。
(五)创先帮扶促建,推进社区中医“治未病”工作
一是加强帮扶指导,提升服务能力。年始,医院与盐田区、大鹏新区等签订帮扶协议,提供社区中医“治未病”等中医药服务技术指导,帮助建立中医适宜技术教学基地,推进两区社区中医药服务工作开展。
二是以创建全国中医药工作先进单位为抓手,推进中医“治未病”工作深入开展。通过创建全国基层中医药工作先进单位,全市社康中心中医师总数由人增加到人,全部社康中心均配备了至少1名中医类别的医师或能提供中医药服务的临床类别医师。配备中药房的社康中心比例由创建前的35.03%增加到72.95%,配备针灸、火罐、刮痧板等基本中医诊疗设备的社康中心由63.03%提高到95.27%,社康中心中医处方占处方总数比例为从20.12%提高到48.93%,能开展6项以上中医适宜技术服务的社康中心比例由52.36%提高到91.15%,深圳市中医药服务体系不断完善,基层中医药服务能力显著提升。
(六)完善信息系统建设,提高管理效能
为完善社康系统中医“治未病”信息系统平台建设,深圳市卫计委正在对全市社康中心社区卫生服务信息系统进行全面升级改造,将加强完善中医“治未病”信息内容纳入其中,已初步实现系统的统计功能。
三、下一步工作
结合贯彻落实《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》,针对深圳市普遍存在的社康中心中医药健康管理能力待提高、儿童中医调养和老年人体质辨识等技术操作欠规范等问题,深圳市卫计委将进一步加强以下工作:
(一)制定《深圳市促进中医药健康服务业实施意见》,深入实施中医“治未病”健康工程,开展多样化的中医药健康服务。
(二)探索更好开展中医“治未病”服务的项目和方法,并制定有关技术标准、服务规范。继续贯彻落实深圳市中医“治未病”有关工作制度,确保中医“治未病”工作到位。
(三)加强社康中心中医“治未病”工作的培训指导,提高0-36个月儿童调养和65岁以上老年人体质辨识等社康中心基本公共卫生服务项目覆盖率和工作质量。继续开展年中医“治未病”暨中医适宜技术培训,使基层医务人员熟练掌握和应用中医药养生保健方法及中医治疗常见病的诊疗技术。
(四)进一步拓展中医“治未病”知识传播手段,加强中医健康保健知识宣传,组织开展有效促进市民形成健康生活方式的中医健康教育活动。■
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